就诊日期

2024.6.18

主诉

反复头痛 1周

现病史

患者头痛剧烈，以前额为主，伴有发热、恶风、口渴、咽干、苔薄黄、脉浮数。

既往史

 无烟酒嗜好，无药物过敏史，无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无结核、乙肝等传染病史，无手术史。

过敏史

无药物过敏史

体格检查

血压：130/78mmHg。

辅助检查

暂无辅助检查

西医诊断

头痛

中医诊断

头痛

证候诊断

风热外袭，上扰清空

治   法

疏风散热，清利头目

处  方

川芎15g，白芷15g，羌活15g，细辛3g，防风10g，荆芥15g，薄荷15g，甘草10g，中药6剂，饭后口服。

复诊情况

患者服药后头痛明显减轻，发热、恶风等症状也逐渐消失。

临证随笔或心得体会：

邓老在诊治头痛方面有着丰富的经验和独到的见解。他认为头痛的病因多端，涉及脏腑经络功能失调，强调治疗应从整体出发，结合具体症状进行辨证施治。这些验案展示了邓老治疗头痛的临床经验，他根据不同

的病因病机，制定了个性化的治疗方案，结合了中药汤剂、针灸推拿等多种中医治疗方法，内外结合取得了显著的治疗效果。                               

   跟师学员签名：         2024年 6月30日

指导老师批阅意见：

师承指导老师签名：          年   月     日