就诊日期

2024.4.15

主诉

发现下肢筋瘤1月余

现病史

患者因长时间站立工作导致右下肢筋瘤形成。初诊时见右下肢内侧筋脉隆起，色呈紫暗，可触及条索状瘤体，伴有下肢沉重、酸胀不适感。

既往史

 无烟酒嗜好，无药物过敏史，无高血压、糖尿病等慢性疾病史，无结核、乙肝等传染病史，无手术史。

过敏史

无药物过敏史

体格检查

右下肢内侧筋脉隆起，色呈紫暗，可触及条索状瘤体。

辅助检查

暂无辅助检查

西医诊断

慢性支气管炎

中医诊断

筋瘤

证候诊断

气滞血瘀

治   法

行气活血

处  方

川芎 20 g，当归 10 g，赤芍   10 g，苏木 10 g，牡丹皮 10 g，枳壳 10 g，瓜蒌仁 10 g，桃仁

10 g，槟榔 10 g，大黄 2 g，黄芪 15   g。口服

复诊情况

经过一个疗程的治疗，患者瘤体明显缩小，下肢不适症状明显缓解。后续巩固治疗一个月

后，瘤体基本消失。

临证随笔或心得体会：

邓老在临床实践中，常采用自拟的中药方剂进行治疗。方剂以活血化瘀、舒筋通络的药物为主，如桃仁、

红花、赤芍、川芎等，同时根据患者的具体病情和体质，加减化裁，如脾虚湿胜，给与健脾除湿之剂参苓白

术散加减，湿热下注则用四妙勇安汤合桃红四物汤加减，以达到最佳治疗效果。                        

   跟师学员签名：         2024年 5月30日

指导老师批阅意见：

师承指导老师签名：          年   月     日