跟师临证(实践)的主要病种(内容)：

患者，女，65岁。主诉：睡眠困难，睡后多梦加重半月余。现病史：患者睡眠困难，睡后多梦多年，半月前加重，表现为睡眠差，难以入睡，噩梦多，时有心烦焦虑，伴胸闷，纳可，二便调。中医望闻切诊情况：脉沉弦，舌淡红，苔薄白，舌下脉络瘀血，面色萎黄。中医诊断：不寐——心血虚、肝郁气滞。治疗上予中药处方：当归15 g，远志20 g，白芍20 g，北柴胡15 g，茯苓30 g，炙甘草15   g，白术20 g，薄荷15 g，党参15 g，牡丹皮15 g，炒栀子15   g，淡豆豉10 g，薤白10 g，石菖蒲 20 g，郁金 20 g，合欢花   15 g，6 剂，水煎服，每天1剂，每日3次，饭后服。患者1周后就诊诉症状明显缓解。

跟师的心得体会:

患者思虑过多，损耗阴血，致使心血亏虚，肝气郁结，以致郁而化火，致失眠多梦，心情烦躁，胸闷气短。选用逍遥散合菖蒲郁金汤为主方以疏肝解郁，调和肝脾，“石菖蒲、远志、茯苓、党参”合用以安神定智。            

跟师学员签名：

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师承指导老师签名：

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