跟师临证(实践)的主要病种(内容)：

患者王某，男，65岁。主诉：言语不清、右侧肢体瘫痪3个月。现病史：患者 3个月前饮酒、应酬较多，加之工作劳累，于早上起床时感到右侧肢体无力，步态不稳，伴言语不利，口角歪斜。于成都市某三甲医院急诊入院，经颅脑MRI提示为“左侧基底节区脑梗死”，对症治疗无明显疗效来诊。现主证：神清，形体肥胖，右侧鼻唇沟变浅，左侧肢体肌力正常，右侧上肢肌力Ⅲ级，下肢肌力Ⅳ级，舌质淡暗，苔白腻，脉滑。既往史：患高血压10余年，平素喜食肥甘油腻之品。中医诊断：中风 （中经络）。辨证：风痰阻络，肝肾亏虚。治则：调中化痰，兼益肝肾。处方：中气法、风府透哑门、廉泉。操作：中气法如法施治，风府透哑门，廉泉单刺，平补平泻，每日1次，留针30分钟，10次为1个疗程。二诊：治疗 2个疗程，患侧肌力较前改善，可自由从容散步，上肢肌力Ⅳ级，语言较前清晰，鼻唇沟基本恢复，改为隔日1次，继续治疗。三诊：共治疗 4个疗程，患者吐词流利，握拳伸指灵活，步态平稳，肌力正常，舌淡红，苔薄白，脉和缓，临床告愈。嘱清淡饮食，避免劳累，注意观察血压。随访6个月，除血压高通过药物控制外，一切正常。

跟师的心得体会:

治疗该病并没有选择患、健侧腧穴，而是通 过整体辨证选用中气法获效即可窥见一斑。该患者平素嗜食肥腻之品，致使脾胃受伤，失其健运而痰湿内生， 加之年过五十，阴气自半，肝肾亏虚，肾水不能上济肝阴，又由于工作紧张，劳作过度，致使“阳气者，烦劳则张”，肝阳上亢，夹内生之痰浊上壅清窍，导致脑窍闭阻，经脉不通。治用中气法7穴，升清降浊，健脾化痰，滋水涵木，心肾交泰，如此则病去正复，中气运化正常。配合风府透哑门，以及廉泉单刺，通调任、督二脉，养髓海开音窍，故亦取效。

跟师学员签名：

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师承指导老师签名：

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