表4
临证心得
跟师学员姓名 | 指导老师姓名 | ||
跟师临证(实践)的主要病种(内容): 患者,女,58岁。患者自诉:晨 7时左右开始出现左侧肢体乏力,伴口角歪斜、流涎、吐词不清,无意识障碍、惊厥、抽搐、大小便失禁。急诊头颅 CT 提示:脑梗死。中医望闻切诊情况:面色晦暗,脉弦,舌质暗,苔白腻,舌下脉络瘀阻。诊断:中风,中经络——风痰入络。治疗上予:针刺治疗选取水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中、肩髃、手三里、合谷、阳陵泉、阴陵泉、风市、足三里、解溪、丰隆等穴位,留针30分钟。中药予以法半夏 25 g、天麻 20 g、茯苓 15 g、陈皮 15 g、白术 20 g、川芎 15 g、白芍 15 g、桃仁 15 g,红花 15 g,甘草 15 g,6剂,水煎服,每日1剂,每日3次,饭后服。按摩左侧肢体,每天30分钟。3月左右患者症状明显改善 | |||
跟师的心得体会: 患者采用针药及按摩相结合的方法,其中中药以息风祛痰通络为纲,方中半夏、茯苓、陈皮、甘草补脾益气,白术燥湿化痰,桃仁、红花逐瘀行血,天麻平息内风,诸药共用,可起到很好的疗效。在针灸治疗中风的过程中应该清楚,针灸治疗中风疗效较好,尤其对肢体运动、语言、吞咽等功能的康复具有明显促进作用。同时中风的治疗应注重针灸的早期干预,开始越早效果越好。
跟师学员签名: 年 月 日 | |||
指导老师的批阅意见(兼具针对性和指导性,借此体现老师的学术水平) | |
师承指导老师签名: 年 月 日 | |