跟师临证(实践)的主要病种(内容)：

患者王某某，男，38岁，患者因体检时发现血尿酸 544.7 μmol/L，尿   pH5.0。素大便时溏，夜尿 1次，纳差。望闻问切：舌红、苔白微腻，脉弦。诊断：痹症前期。辨证：湿热下注证。方药：北柴胡 10 g，合欢皮 15 g，白土苓   20 g，陈皮 15 g，泽泻 10 g，车前草 15 g，炒栀子 10 g，盐黄柏10   g，麸炒苍术15 g，当归10 g，荷叶10 g，赤小豆15 g，薏苡仁20   g，山药20 g，木瓜15 g，共10剂，每日1剂，一日3次。

跟师的心得体会:

痛风以“内毒”侵淫为其特色，多为本虚标实。内毒常为痰湿、瘀血，是为标实；本虚是由其津液运化之脏肺、脾、肾三脏功能失司，膏脂厚味运化无力，聚而生痰湿，湿久生热，或遇素体阳盛，脏腑郁热，流注关节筋骨，导致痛风发作。故湿浊为痛风性关节炎临床辨证论治的核心，化湿祛浊除毒为其主要治疗纲领。                     

跟师学员签名：

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师承指导老师签名：

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