跟师笔记
年 月 日(上午、下午、全天)
跟师学员姓名 | 师承指导老师姓名 | ||
本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等) 、典型病例摘录、老师指导意见、个人心得体会等:
诊疗人次:10 主要病种:妇科疾病 典型病例摘录:患者,女,47岁,10天前发烧后腹部剧烈痛,输液服中药后有所缓解。现症见:虚寒多,汗多,寐差,纳呆,五心烦热,情绪急躁,大便次数多不成形,双腿乏力。末次月经周期为14天。面色黄斑,脉沉细涩,舌质淡红,舌苔黄厚腻,舌下脉络瘀血,无烟酒嗜好,无药物过敏史。辅助检查发现子宫增大,子宫实性占位。 治疗方案: 党参段 30g 太子参 20g 西洋参(引种) 20g 黄芪 20g 炙黄芪 20g 麸炒白术 20g 防风 20g 当归 20g 酒川芎 20g 白芍 20g 熟地黄 20g 三七粉 20g 半边莲 30g 猫爪草 30g 半枝莲 30g 马齿苋 40g 荷叶 30g 薄荷 30g 炒麦芽 30g 炒莱菔子 30g 净山楂 30g 炒山楂 30g 炒牛蒡子 40g 煨葛根 30g 白花蛇舌草20g 忍冬藤 30g 菊花 30g 蒲公英 40g 紫花地丁 30g 天葵子 30g 老师指导意见:该患者属于痰瘀阻滞胞宫,用药上应以化痰散结,祛瘀止痛为主。加之患者呈一片虚相,应在扶本的基础上祛邪。 个人心得体会:我学习到了猫爪草的功效是化痰散结,解毒散结;半枝莲的功效是清热解毒,化瘀利尿,焦山楂偏于治疗各种饮食积滞,生山楂活血化瘀作用更强,该患者既有瘀血阻遏胞宫又有纳呆的症状,所以可以二者合用。 跟师学员签名: 年 月 日 | |||
师承指导老师的批阅意见:
师承指导老师签名: 年 月 日 | |||
注:本表日期需与跟师记录表(表2)的日期相对应