本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等)  、典型病例摘录、老师指

导意见、个人心得体会等：

诊疗人次：9

主要病种：面瘫

典型病例摘录

患者，男，37岁，周围神经性面瘫1年，脱发4+年，面色萎黄，痤疮，精神欠佳，汗粘腻，大便粘腻，小便通调。咳嗽黄痰。舌质淡红，边尖齿痕，舌向右侧歪斜，舌下脉络淤血。脉细微。

治疗方案:

白芷15g      羌活10g      独活 10g

麸炒僵蚕10g  蜜麻黄10g    细辛 5g

法半夏15g    桔梗15g      炙甘草 15g

茯苓20g      马齿苋20g    荷叶 15g

广藿香15g    炒牛蒡子20g  党参段 30g

炙黄芪20g

老师指导意见：当遇到面瘫病人，我们应该首先分清病人是周围神经性面瘫，还是中枢性面瘫，中枢性面瘫是面下部肌肉出现瘫痪，周围性面瘫则是整个同侧的面肌都发生瘫痪。

个人心得体会：四诊合参，患者为痰湿郁络，导致经络闭阻，方中用羌活、独活除痹止痛，炒僵蚕祛瘀通络，当病灶在上部时，可以用桔梗将药物的药效往上引。

跟师学员签名：                              2023年11月21日

师承指导老师的批阅意见：

师承指导老师签名：                                   年   月   日