本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等)  、典型病例摘录、老师指

导意见、个人心得体会等：

1. 主要病种：眼睑水肿

2. 典型病例摘录：女，73岁，退休干部，主诉：眼睑水肿伴迎风流泪1月。现病史：迎风流泪，眼睑水肿，大便干，一日一行，食辛辣后，大便3日一行，小便可，眠差，入睡困难，长期口服“安眠药”，平素情绪易波动，口干。中医望闻切诊情况：面色晦暗，面斑，脉微细，舌质淡红，边尖齿痕，苔白腻，舌下脉络瘀阻。中医诊断：水肿{气阴亏虚证}

3. 中药处方：

炒决明20g       石决明15g      炒青葙子20g     赤芍15g

炒山枝仁20g    麦冬20g         木贼15g            荆芥15g

羌活10g           桃仁15g         红花10g           马齿苋30g

7剂，水煎服，每日一剂，每日三次，饭后服 

4. 老师指导意见：  二决明、青葙子、木贼四药共奏清肝明目之功，患者平素便干、口干、眠差、情绪易波动均提示阴液受损，故配以山枝仁、麦冬养阴生津。患者眼睑水肿多属于风水泛溢肌肤，故佐以羌活、荆芥祛风解表之品祛风胜湿消肿，   而“血不利则为水”结合患者舌下脉络瘀阻，故用桃仁、红花活血化瘀以利水。

5. 个人心得体会：水肿一症，大多采取发汗、利尿、泻下逐水之法，但均伤津耗液， 该患者现已提示阴液受损，故不可再行伤阴之法，反而需要顾护阴液，而血不利则为水，有时转变思路，活血之法也可达到消肿之目的。

跟师学员签名：                        2023 年 11月 28日

师承指导老师的批阅意见：

师承指导老师签名：                                     年   月   日