本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等)  、典型病例摘录、老师指

导意见、个人心得体会等：

1. 主要病种：梅核气

2. 典型病例摘录：男，27岁，办公室职员，主诉：咽部异物感两年余。现病史：咽部异物感两年余，咳之不出，吞之不下，晨起伴腰酸，脱发，中医望闻切诊情况：面色晦暗，面斑，脉沉细，舌质淡红，边尖齿痕，舌中心苔水黄厚腻，舌下脉络瘀阻。中医诊断：梅核气{肝肾亏虚证}

3. 中药处方：

山萸肉20g    茯苓50g        山药40g     牡丹皮20g

盐泽泻20g    熟地黄20g     北柴胡20g  桔梗20g

陈皮20g       法半夏20g     马齿苋40g  生姜20g

醋香附20g    炒鸡内金30g  合欢花20g

7剂，水煎服，每日一剂，每日三次，饭后服 

4. 老师指导意见：  此患者辩证为肝肾亏虚，宜用“六味地黄丸”打底补肝肾，加“二陈汤”理气化痰，方中香附、合欢花疏肝解郁理肝脾，共奏补益肝肾、降逆开郁之功。

5. 个人心得体会：梅核气一开始想到的方子就是“半夏厚朴汤”，此方针对痰凝气聚型梅核气较为适用，而本病案中，患者为一肝肾亏虚型证候，故需要走出思想的桎梏，大胆补益肝肾，佐以少量理气化痰之品，补而不滞，兼以疏肝。

跟师学员签名：                      2023 年 11月 21 日

师承指导老师的批阅意见：

师承指导老师签名：                                     年   月   日