跟师笔记
2023年 6月 10 日(上午、下午、全天)
跟师学员姓名 | 师承指导老师姓名 | 邓世发 | |
本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等) 、典型病例摘录、老师指 导意见、个人心得体会等: 主要病种:腰痛 诊疗人次:5 典型病例摘录:陈某某,男,34岁,汽车修理工。因左侧腰骶部疼痛 3 年、加重 1 周前来求治。腰骶部酸胀疼痛,俯仰活动时疼痛显著,以左侧为甚,3 年来反复发作,工作劳累时加重,休息后稍减,遇阴雨天疼痛加剧。否认有外伤史。查体:左侧第三腰椎横突处及两侧骶脊肌压痛明显,肌肉痉挛性强直。舌暗红,苔白微腻。西医诊断:慢性腰肌劳损。中医诊断:腰痛 (辨证为寒凝气滞,经脉瘀阻)。 立治法为活血通络,散寒止痛。取阿是穴、双侧委 中穴,常规消毒后,用三棱针快速点刺各穴约 0.2 cm 深,刺后立即在该处拨罐,放血 1~2 mL。第一次治疗后胀痛感即明显减轻,再连续治疗 4次,疼痛告愈。随 访2年,未见复发。 老师指导意见:腰痛日久, 虚实夹杂。治疗本病,除内治外,尚可配合针灸、按摩、理疗、拔火罐、膏贴、药物熏洗等方法。寒湿腰痛、肾虚腰痛、瘀血腰痛在内服药物的基础上,尚可配合熨法治疗, 个人心得:选用了点刺放血法进行治疗,点刺放血疗法具有消瘀去滞、通经活络、调和气血、开窍泄热等作用,适用于实证和热证的治疗,虚证则不宜。临床上应注意:有自发性出血或损伤后出血不 止倾向者应慎用此法。
跟师学员签名: 2023 年 6 月 16 日 | |||
师承指导老师的批阅意见:
师承指导老师签名: 年 月 日 | |||
注:本表日期需与跟师记录表(表2)的日期相对应