本次跟师主要情况(诊疗人次、主要病种等)  、典型病例摘录、老师指

导意见、个人心得体会等：

主要病种：会阴瘙痒

诊疗人次：5

典型病例摘录：邓某某，男，60岁。   患者素喜饮酒，患会阴部瘙痒6年，痒以晚间为剧， 遇热遇冷俱加重。抓破出黯红色血水少许，会阴部皮肤呈黯红色。患者嗜酒，尤在大量饮酒后，抓破出黄水，   结痂色黄，且痂上盖痂。饮酒少时，无此现象。舌质紫黯，舌下静脉怒张，脉弦涩。反复用民间方治疗效果不显。邓老从湿浊酿热、血瘀化风论治。用黄柏、胆草、 土茯苓、萆薢各10 g，当归、赤芍、桃仁、丹皮各12 g， 红花5 g，僵蚕、蝉蜕各6 g，白鲜皮、地榆各15 g内服。 外用黄柏、蛇床子、青黛、枯矾各 10 g，研成极细末。   无黄水时，调清油擦患部；黄水流漓时，除嘱其禁酒外，敷药于患部。如此内服中药25剂，外敷中药每日2次，经治1月痊愈。

老师指导意见：会阴瘙痒虽属小恙，因患者隐苦于痒、羞讳于医而久不得治，终致夜不能寐，食不甘味，面黄肌瘦，神疲乏力，仅在举止有伤大雅、不得已而就诊者，   仍为数不多。

个人心得：患者为 男性，饮酒为其诱发因素，为典型的湿浊酿热、血瘀化 风的情况。瘀血滞络，日久化风，湿浊浸溃，风湿相搏，结于会阴，致成瘙痒。若兼虫者，多奇痒难忍，坐卧不宁，甚者彻夜难眠。诚如   《医宗金鉴》 说：“风热湿邪侵袭皮肤，郁久风盛，则化为虫，是以搔痒之无休也。”故在治疗上也采用中药口服与外用相结合的方法， 治疗效果较好。

跟师学员签名：                      2023 年 7 月 30 日

师承指导老师的批阅意见：

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